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Œdèmes et rétention d’eau : les approches non invasives

Gonflement des chevilles, sensation de rétention d’eau : tous les œdèmes ne se valent pas. Savoir les distinguer permet de proposer le bon soin et d’orienter vers un médecin quand il le faut.

Définition

Un œdème est une accumulation de liquide entre les cellules, qui fait gonfler les tissus. On parle de rétention d’eau de façon plus large. Certains gonflements sont passagers et sans gravité : chaleur, long voyage en avion, période des règles.

Les différents types

Le lymphœdème vient d’un défaut du système lymphatique, de naissance ou après une chirurgie ou une radiothérapie. L’œdème veineux est lié à une mauvaise remontée du sang. Le lipœdème est une accumulation anormale de graisse sur les jambes, symétrique et douloureuse, qui épargne les pieds. D’autres œdèmes ont une cause cardiaque, rénale ou hormonale, ou suivent une chirurgie.

Pourquoi le liquide s’accumule

Normalement, le liquide qui sort des capillaires est réabsorbé ou drainé par la lymphe. Si la pression veineuse augmente, si la lymphe circule mal, si l’inflammation rend les vaisseaux plus perméables ou si les muscles travaillent peu, l’équilibre se rompt et le liquide stagne.

Les approches non invasives

La pressothérapie aide à drainer et à faire remonter le sang veineux. Le drainage manuel et l’aspiration mobilisent les liquides avec finesse. Les bas de contention, la marche quotidienne, la surélévation des jambes et une alimentation pauvre en sel complètent le soin. Le palper-rouler est utilisé en cas de lipœdème débutant.

Le rôle du médecin

Les œdèmes d’origine cardiaque, rénale, le lymphœdème, l’œdème qui suit une chirurgie ou qui touche une seule jambe de façon brutale demandent un avis médical avant tout soin. Les médicaments diurétiques relèvent uniquement de la prescription médicale.

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