Guide des technologies

Retour veineux et stase veineuse

Comment le sang remonte des jambes vers le cœur, pourquoi il stagne parfois, et ce qu’une professionnelle peut proposer, ou doit orienter vers un médecin.

Le retour veineux

Contrairement aux artères, poussées par le cœur, les veines doivent ramener le sang vers le cœur avec peu de pression, souvent contre la pesanteur. Elles y parviennent grâce à plusieurs mécanismes qui travaillent ensemble.

Les moteurs de la remontée

La pompe musculaire : à chaque pas, les muscles du mollet compriment les veines et chassent le sang vers le haut. Les valves : de petits clapets empêchent le sang de redescendre. La respiration : l’inspiration crée une aspiration vers le cœur. Les veines, très souples, servent aussi de réservoir.

Quand le sang stagne

Immobilité prolongée, valves moins efficaces, sédentarité, grossesse, surpoids, chaleur, hérédité et hormones favorisent la stase. La pression augmente dans les veines des jambes, du liquide passe dans les tissus : gonflement, lourdeur, crampes, puis parfois varices et changements de couleur de la peau.

Les signes qui imposent un médecin

Une jambe qui gonfle brutalement, douloureuse, chaude et rouge peut signaler une phlébite (thrombose) : c’est une urgence médicale. Varices importantes, plaies qui ne cicatrisent pas ou peau qui brunit relèvent aussi d’un suivi médical.

Ce qui aide

Marcher, nager ou pédaler régulièrement, bouger toutes les heures, surélever les jambes, porter une compression si elle est prescrite, garder un poids stable. En cabine, la pressothérapie imite la pompe musculaire et le drainage mobilise les liquides : ils soulagent la sensation de jambes lourdes en complément de ces gestes.

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